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Erstattung Psychologie und Sexologie
Bis zu 360 € pro Jahr und pro Person, und sogar 960 € insgesamt mit Medi +, für Ihre Sitzungen bei einem Psychologen, Orthopädagogen, Psychotherapeuten oder Sexologen.
Pflichtversicherung
Sie können Sitzungen zum kleinen Preis oder sogar kostenlos in Anspruch nehmen
Sie wünschen höhere Erstattungen?
Die wahlfreie Versicherung Medi + erstattet bis zu 600 €/Jahr, zusätzlich zu den bestehenden Kostenbeteiligungen
CKK-Vorteil Psychologie und Sexologie
Die CKK erstattet Ihre Sitzungen (Einzel-, Familien, Paarberatung...) bei einem Psychologen, Orthopädagogen und, neu ab 2025, bei einem Psychotherapeuten oder Sexologen, wenn keine Erstattung durch die Pflichtversicherung vorgesehen ist und bei anerkannten Leistungserbringern. Bis zu 20 € pro Sitzung, mit einem Höchstbetrag von 360 € pro Jahr und pro Person.
Wie erhalten Sie Ihre Erstattung?
Um die Erstattung zu erhalten, lassen Sie dieses Erstattungsformular (PDF) von Ihrem Leistungserbringer ausfüllen und schicken Sie es unterschrieben werfen sie diese in einen der CKK-Briefkästen, oder reichen Sie den Antrag über die App Meine CKK ein.
Auch ein von Ihrem Dienstleister ausgestelltes eigenes Formular ist gültig, wenn es alle nötigen Angaben enthält (Beleg dafür, dass es sich um eine psychologische oder orthopädagogische BeratungBeratung bei einem Psychologen, Sexologen oder Orthopädagogen handelt, Datum der Behandlung, Name des Patienten, Betrag, den der Patient zahlt, Unterschrift des Leistungserbringers, Stempel der Einrichtung, wenn die Beratung in einer kollektiven Einrichtung stattgefunden hat).
Einen Psychologen finden
Der Psychologe oder der Leistungserbringer Ihrer Wahl muss bestimmte Bedingungen erfüllen, damit Sie den CKK-Vorteil in Anspruch nehmen können:
- Der Psychologe oder Orthopädagoge muss:
- einen Master in Psychologie erworben haben und bei der Psychologenkommission eingetragen sein und/oder
- klinischer Psychologe oder Orthopädagoge sein, der als Gesundheitsfachkraft anerkannt ist (der Psychologe muss ein Visum und/oder eine vom FÖD Öffentliche Gesundheit ausgestellte Zulassung besitzen) und/oder
- innerhalb einer von der CKK anerkannten kollektiven Einrichtung tätig sein: Ärztehaus, Zentrum für Familienplanung, psychosozialer Dienst...
- Der Sexologe muss Mitglied der Société des sexologues universitaires de Belgique (Gesellschaft der Universitätssexologen in Belgien) sein.
- Der Psychotherapeut muss Mitglied der Association belge de psychothérapie (belgische Vereinigung der Psychotherapie) sein
Hinweis: Diese Leistung ist nicht mit der von der Pflichtversicherung vorgesehenen Erstattungen kumulierbar
Psychologie: Wie erhalte ich höhere Erstattungen?
Unsere wahlfreie Versicherung Medi + bietet Erstattungen von bis zu 600 € pro Jahr (maximal 25 € pro Sitzung) für die Beratungen bei von der CKK anerkannten Psychologen, Sexologen, Psychotherapeuten oder Orthopädagogen. Diese Erstattungen sind mit der Kostenbeteiligung der CKK (360 € pro Jahr) oder der Pflichtversicherung (siehe unten) kombinierbar.
Von der Pflichtversicherung vorgesehene Erstattungen für Ihre mentale Gesundheit
Die Pflichtversicherung übernimmt die Kosten Ihrer psychologischen Behandlungen, wenn Ihr Psychologe oder klinischer Orthopädagoge in einem der Netzwerke für mentale Gesundheit tätig ist, die eine Vereinbarung mit dem LIKIV unterzeichnet haben.
Wie viel kostet die psychologische Hilfe?
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Unter 24 Jahren
- Die Sitzungen, die in nahegelegenen Einrichtungen stattfinden, sind kostenlos und Sie können anonym daran teilnehmen.
- Einzel- und Gruppensitzungen sind kostenlos.
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Ab 24 Jahren
- Die Sitzungen, die in nahegelegenen Einrichtungen stattfinden, sind kostenlos und Sie können anonym daran teilnehmen.
- Die erste Einzelsitzung ist kostenlos (pro Zeitraum von 12 Monaten).
- Für die folgenden Sitzungen beträgt der zu zahlende Betrag:
- 11 € pro Einzelsitzung (4 € für Personen mit Anspruch auf die erhöhte Kostenerstattung)
- 2,50 € pro Gruppensitzung
Auf wie viele Sitzungen haben Sie Anspruch?
Die Anzahl der Sitzungen hängt von Ihrem Alter, dem Netzwerk und der Art der Sitzung ab.
Wenn Sie zwischen 15 und 23 Jahre alt sind, können Sie je nach Bedarf das Netzwerk für Kinder und Jugendliche oder das Netzwerk für Erwachsene wählen.
Netzwerk für Kinder und Jugendliche (unter 24 Jahren)
Sitzungen mit Erste Linie Psychologen (wenig intensive, kurzfristige Begleitung):
- Gruppensitzung: unbegrenzte Anzahl erstatteter Sitzungen
- Einzelsitzungen: maximal 10 Sitzungen/Jahr erstattet
Behandlungen mit Erste Linie Psychologen (Begleitung bei schwerwiegenderen psychischen Problemen):
- Gruppensitzung: unbegrenzte Anzahl erstatteter Sitzungen
- Einzelsitzungen: maximal 10 Sitzungen/Jahr erstattet (und max. 20 Sitzungen insgesamt)
Netzwerk für Erwachsene (ab 24 Jahren)
Sitzungen mit Erste Linie Psychologen (wenig intensive, kurzfristige Begleitung):
- Gruppensitzung: unbegrenzte Anzahl erstatteter Sitzungen
- Einzelsitzungen: maximal 8 Sitzungen/Jahr erstattet
Behandlungen mit Erste Linie Psychologen (Begleitung bei schwerwiegenderen psychischen Problemen):
- Gruppensitzung: unbegrenzte Anzahl erstatteter Sitzungen
- Einzelsitzungen: maximal 8 Sitzungen/Jahr erstattet (und max. 20 Sitzungen insgesamt)
Versorgungsnetze für mentale Gesundheit
Mithilfe des vom LIKIV entwickelten Suchmoduls können Sie ein Netzwerk für mentale Gesundheit in der Nähe Ihres Wohnorts finden.
Achtung: Da es sich um ein spezifisches Angebot handelt, haben nicht alle Psychologen und Orthopädagogen die Möglichkeit, einen Vertrag mit einem Netzwerk abzuschließen. Zögern Sie nicht, auf der Website des Netzwerks für mentale Gesundheit in Ihrer Region die Liste der vertraglich gebundenen Psychologen und Orthopädagogen einzusehen oder fragen Sie Ihre Krankenkasse, ob sie Ihnen helfen kann.
Das Angebot dieser Vereinbarung ergänzt andere bestehende Initiativen, an denen Gesundheitsdienstleister und Dienste beteiligt sind, die psychologische Beratung anbieten, wie z.B. Familienplanungszentren, Dienste für psychische Gesundheit, Ärztehäuser... Falls erforderlich, kann auch ein Psychiater hinzugezogen werden.
Erstattung Psychologie bei der CKK: häufig gestellte Fragen
Wenn Ihr Psychologue oder Orthopädagoge nicht bei der Psychologenkommission oder in der Liste der FÖD Volksgesundheit eingetragen ist, zahlt die Zusatzversicherung nichts. Die CKK hat die Eintragung bei der Psychologenkommission als Voraussetzung für die Gewährung einer Erstattung gewählt. Das ist die beste Garantie für die Qualität der Behandlung, denn diese Eintragung bedeutet, dass der Psychologe einen Master in Psychologie besitzt und demnach offiziell als solcher anerkannt ist und sich an die entsprechenden berufsethischen Vorschriften hält. Die CKK hat die Eintragung bei der Psychologenkommission als Voraussetzung für die Gewährung einer Erstattung gewählt.
Wenn Sie einen Orthopädagogen aufsuchen und dieser nicht in der Liste des FÖD Volksgesundheit aufgeführt ist, haben Sie keinen Anspruch auf Erstattung.
Das ist zurzeit die beste Garantie für die Qualität der Behandlung, denn diese Eintragung bedeutet, dass der Psychologe einen Master in Psychologie besitzt und demnach offiziell als solcher anerkannt ist und sich an die entsprechenden berufsethischen Vorschriften hält.
Der Leistungserbringer legt sein Honorar selbst fest. Einige Einrichtungen sorgen dafür, dass die Betreuung allen Menschen zugänglich bleibt, unabhängig vom Budget. Diese Einrichtungen entscheiden dann über den Preis, den der Versicherte zu zahlen hat.
Die Abklärung ermöglicht es, eine psychologische Diagnose zu stellen. Sie wird in der ersten Sitzung durchgeführt und der Psychologe kann so ein Therapieprojekt festlegen. Der Leistungserbringer kann bis zu zwei Bescheinigungen pro Tag für ein und dieselbe Person ausstellen. Wenn Ihre Sitzung länger als 45 Minuten dauert, kann er Ihnen eine zweite Bescheinigung ausstellen, wenn diese ebenfalls unter die Erstattungskriterien fällt. So kann er Ihnen maximal 100 € für eine mindestens anderthalb-stündige Sitzung berechnen.
Den Antrag auf Kostenerstattung können Sie im online (PDF) herunterladen. Er ist auch in der Geschäftsstelle der Krankenkasse erhältlich.
Gute Psychologen arbeiten in unterschiedlichen Einrichtungen: private Praxis, Einrichtungen für psychische Gesundheit, Zentrum für Familienplanung, in manchen Gesundheitseinrichtungen, Krankenhäusern, Ärztehäusern... Besuchen Sie die Webseite compsy.be.
Bei einer Paar- oder Familientherapie erhält jedes Mitglied der CKK bis zu 20 €. In diesem Fall achten Sie darauf, dass der Psychotherapeut jedem Teilnehmer eine Bescheinigung ausstellt.
Jeder Teilnehmer, der Mitglied der CKK ist, erhält bis zu 20 €. Allerdings darf die Erstattung den Gesamtpreis für die Sitzung geteilt durch die Anzahl Teilnehmer nicht überschreiten. Wenn vier Angehörige einer Familie an einer 45-minütigen Familientherapie teilnehmen, für die sie insgesamt 50 € bezahlen, erhält jeder 12,50 €.
Ja, die CKK übernimmt auch psychotherapeutische Leistungen im Grenzland (Deutschland, Frankreich, Luxemburg und Niederlande), wenn folgende Kriterien erfüllt sind:
- in Deutschland und den Niederlanden muss der Therapeut nach dort geltendem Recht für den Beruf zugelassen sein;
- in Luxemburg muss er von der „Société luxembourgeoise de Psychologie - Lëtzebuerger Gesellschaft fir Psychologie“ anerkannt sein;
- in Frankreich muss er vom nationalen Ausschuss anerkannt sein, der eine ADELI-Nummer zur Berufsausübung erteilt.
Fragen Sie Ihren Psychotherapeuten, ob er diese Kriterien erfüllt. Wenn ja, erhalten Sie die vorgesehene Kostenerstattung der CKK.
Ja, die Therapie spielt keine Rolle (Psychoanalyse, Hypnose, psychosomatische Therapie, kognitive Verhaltenstherapie, NLP...). Sie erhalten die Erstattung, wenn Sie mit Ihren Beitragszahlungen nicht im Rückstand sind und Ihr Therapeut ein diplomierter Psychologe ist, der von der Psychologenkommission als solcher anerkannt ist.
Die Raucherentwöhnung fällt nicht unter den Psychologie-Vorteil, da sie bereits von der Pflichtversicherung erstattet wird. So werden Ihnen die Kosten für die erste Sitzung beim Tabakologen mit 30 € und für die folgenden sieben Sitzungen mit 20 € erstattet. Wenn Sie jedoch zusätzlich zu Ihren Sitzungen, eine Therapie bei einem Psychologen beginnen, können Sie den Psychologie-Vorteil auch für diese zusätzlichen Sitzungen in Anspruch nehmen.
Ja, IQ-Tests, die bei einem anerkannten Psychologen im Rahmen dieses Vorteils durchgeführt werden, werden wie psychologische Beratungen erstattet.